ناباروري در مردان
مردم در گذشته زنان را مسئول ناباروري مي دانستند و در واقع هم مرد و هم زن باعث رواج اين عقيده بودند . در صورتي که مردان نابارور ، باعث ناباروري حدود ?? درصد از زوجها هستند . بنابراين زوجهاي نابارور بايد هم زمان مورد بررسي و معاينه و آزمايش لازم قرار گيرند .
بررسي مردان آسان تر ، ارزان تر و سريعتر به نتيجه مي رسد ، ولي درمان آنها مشکل تر است و اغلب با بن بست روبرو مي شود . بعلاوه علم ناباروري در مردان به اندازه ناباروري در زنان پيشرفت نکرده است . ولي در دهه گذشته در اين رشته نيز پيشرفتهاي قابل توجهي صورت گرفته است .
مهمترين عضو دستگاه تناسلي مردان ،بيضه است که دو کار اصلي مي کند :
اول ، ساختن اسپرم براي توليد مثل
دوم ، ساختن هورمون مردانه براي ايجاد ميل جنسي و حفظ قدرت مردانگي
هر دوي اين حرکات تحت کنترل و فرمان غده اي در مغز هستند .
عمدتاً در مردان کار اول بيضه که توليد اسپرم است ، مختل مي شود . ولي خوشبختانه سلولهاي توليد کننده هورمون مردانه خيلي مقاوم هستند . کاهش ميل جنسي به سادگي ايجاد نمي شود ،مگر در مواردي که کار بيضه ها به دليل بعضي بيماري هاي شديد ، خيلي مختل شود .
بررسي مرد نابارور
نکاتي که در بررسي ناباروري مردان اهميت دارند و آگاهي از آنها هم به پزشک و هم به بيمار کمک مي کند ، عبارتند از : سن ، شغل ، اعتياد و نوع آن ، سابقه بيماري ، سابقه فاميلي ، مدت ازدواج ، وضعيت ازدواجهاي قبلي ، وضعيت موهاي سر و صورت ، بررسي تيروئيد ،بزرگي پستانها ، وضعيت رويش موهاي بدن و بالاخره وضعيت دستگاه تناسلي ( اندازه بيضه ، محل قرار گرفتن بيضه ها ، آلت ، ترشحات مجرا و بخصوص واريس بيضه ها ) .
عوامل ياد شده دربالا مي توانند در روند ناباروري اثر بگذارند و تمام آنها در معاينات پزشکي مشخص مي شود .
بيضه ها بطور طبيعي در کيسه بيضه ها قرار دارند ، ولي در صورت بيماري ممکن است بالاتر قرار گرفته باشند ، تا حدي که گاه بيضه ها داخل شکم واقع مي شوند . اين حالت بيضه پنهان ناميده مي شود . در صورت عدم درمان مرد ، نابارور مي شود . بايد قبل از سن ?? ماهگي اين بيضه ها پائين آورده شوند تا باروري حفظ شود . تعداد زيادي از کودکان به علت عدم توجه به اين وضعيت عقيم شده اند . البته باروري در کساني که فقط يک بيضه آنها بالا بوده و در جاي خود نبوده ، مشاهده شده است .
در بعضي از بيماريها بيضه ها کوچک شده ، قوام آنها سفت مي شوند . در پاره اي از بيماريها ممکن است بيضه ها نرم و قوام طبيعي خود را داشته باشند . معاينه توسط خود مرد هم تا حدي به تشخيص کمک مي کند . ممکن است بيضه ها طبيعي باشند ، ولي به دو دليل عمده زير نازايي وجود داشته باشد :
• انسداد راه خروج اسپرم ؛ اين حالت ممکن است اکتسابي و در اثر عفونت باشد و يا بطور مادرزادي راه هاي عبور مني ( مجاري مني بر ) وجود نداشته باشند .
• اختلال ژنتيکي ؛ که در ژن توليد کننده اسپرم وجود دارد .
واريس بيضه ( واريکوسل ) هم يکي از علل ناباروري است و اگر مرد دخانيات هم مصرف کند ، اثرات سمي سيگار و واريس بيضه دست به دست هم داده ، درمان را با اشکال مواجه مي سازد .
ضربه هاي مغزي و بيماريهاي دستگاه ادراري تناسلي بخصوص بيماريهاي مقاربتي ، عفونتهاي بيضه ، ضربه هاي بيضه ، تومورها هم ممکن است باعث ناباروري شوند .
مرداني که قبلاً بچه دار بوده اند ، ممکن است بعداً به يک بيماري مبتلا شوند که باعث نازائي آنها شود .
سيگار آفت باروري است . در تحقيقات انجام شده که در شهريور ماه سال ???? در کنگره توليد مثل آمريکا ارائه شد ، نتايج بدست آمده روي ??? زوج سيگاري که بيش از ? سال و حداقل روزي ?? سيگار مي کشيدند ، به شرح زير بوده است :
• در زوجهاي سيگاري حداکثر ظرف ?? ماه باروري حاصل شده است ، در حاليکه اين مدت در افراد غيرسيگاري ?? ماه بوده است .
• در افراد سيگاري ميزان مقاربت حدود ? بار در ماه و در افراد غيرسيگاري ?? بار بوده است .
• بررسي آزمايش مني ، کيفيت اسپرم غيرسيگاري ها را بهتر از افراد سيگاري نشان داده است .
• سيگار کشيدن ابتدا توليد هورمونهاي جنسي را مختل کرده و متعاقب آن توليد اسپرم را دچار مشکل مي سازد و بالاخره مواد سمي دخانيات در مايع مني هم وارد مي شوند .
• استعمال دخانيات موجب کاهش رضايت و تمايلات جنسي مي شود و باروري اسپرم ها را هم کاهش مي دهد .
تجارب موجود نيز نشان داده است که درمان زوجهاي سيگاري فوق العاده مشکل است ، بطوريکه بايد به آنها گفته شود که سيگار را ترک کنند تا درمان آنها نتيجه بخش باشد .
ترک سيگار اولين قدمي است که در راه درمان نازايي افراد سيگاري بايد برداشته شود .
تشخيص و درمان
با اندازه گيري بعضي از هورمونهاي جنسي که تغييراتي پيدا مي کنند و ساير آزمايشات تخصصي و توجه به سوابق شخصي و فاميلي ، مي توان علت نازايي را مشخص کرد . درمان مردان نابارور بستگي به علت آن دارد و در هر مورد متفاوت است .
در بيماراني که بيضه هاي آنها کوچک است و رشد کافي ندارد ، از هورمون استفاده مي شود . در اين موارد درمان تا ?? درصد موارد موفقيت آميز است و ظرف مدت ? ماه و حداکثر ? سال بيضه ها بزرگ شده ، اسپرم ظاهر مي شود . بيماراني بوده اند که در موقع مراجعه ، حتي يک اسپرم هم نداشته اند و يا بيضه هايشان از بيضه يک پسر بچه دوساله هم کوچکتر بوده است .
در واريس بيضه ( واريکوسل ) عمل جراحي ?? تا ?? درصد موارد موفقيت آميز بوده و معمولاً پس از ? تا ? سال نتيجه داده است .
در نازائي هاي انسدادي ، عمل جراحي پيوند مجاري مني بر صورت مي گيرد که نتيجه بخش بوده است . امروزه با روشهاي جديد مثل لقاح خارج از بدن و انتقال جنين به رحم و يا تزريق اسپرم بداخل تخمک - در مواردي که تعداد اسپرم فوق العاده کم بوده است - اميدواري زيادي براي درمان بوجود آمده است
نوشته شده توسط فروشنده در شنبه 13/11/1386 و ساعت 1:22 عصر | نظرات ديگران()
مردم در گذشته زنان را مسئول ناباروري مي دانستند و در واقع هم مرد و هم زن باعث رواج اين عقيده بودند . در صورتي که مردان نابارور ، باعث ناباروري حدود ?? درصد از زوجها هستند . بنابراين زوجهاي نابارور بايد هم زمان مورد بررسي و معاينه و آزمايش لازم قرار گيرند .
بررسي مردان آسان تر ، ارزان تر و سريعتر به نتيجه مي رسد ، ولي درمان آنها مشکل تر است و اغلب با بن بست روبرو مي شود . بعلاوه علم ناباروري در مردان به اندازه ناباروري در زنان پيشرفت نکرده است . ولي در دهه گذشته در اين رشته نيز پيشرفتهاي قابل توجهي صورت گرفته است .
مهمترين عضو دستگاه تناسلي مردان ،بيضه است که دو کار اصلي مي کند :
اول ، ساختن اسپرم براي توليد مثل
دوم ، ساختن هورمون مردانه براي ايجاد ميل جنسي و حفظ قدرت مردانگي
هر دوي اين حرکات تحت کنترل و فرمان غده اي در مغز هستند .
عمدتاً در مردان کار اول بيضه که توليد اسپرم است ، مختل مي شود . ولي خوشبختانه سلولهاي توليد کننده هورمون مردانه خيلي مقاوم هستند . کاهش ميل جنسي به سادگي ايجاد نمي شود ،مگر در مواردي که کار بيضه ها به دليل بعضي بيماري هاي شديد ، خيلي مختل شود .
بررسي مرد نابارور
نکاتي که در بررسي ناباروري مردان اهميت دارند و آگاهي از آنها هم به پزشک و هم به بيمار کمک مي کند ، عبارتند از : سن ، شغل ، اعتياد و نوع آن ، سابقه بيماري ، سابقه فاميلي ، مدت ازدواج ، وضعيت ازدواجهاي قبلي ، وضعيت موهاي سر و صورت ، بررسي تيروئيد ،بزرگي پستانها ، وضعيت رويش موهاي بدن و بالاخره وضعيت دستگاه تناسلي ( اندازه بيضه ، محل قرار گرفتن بيضه ها ، آلت ، ترشحات مجرا و بخصوص واريس بيضه ها ) .
عوامل ياد شده دربالا مي توانند در روند ناباروري اثر بگذارند و تمام آنها در معاينات پزشکي مشخص مي شود .
بيضه ها بطور طبيعي در کيسه بيضه ها قرار دارند ، ولي در صورت بيماري ممکن است بالاتر قرار گرفته باشند ، تا حدي که گاه بيضه ها داخل شکم واقع مي شوند . اين حالت بيضه پنهان ناميده مي شود . در صورت عدم درمان مرد ، نابارور مي شود . بايد قبل از سن ?? ماهگي اين بيضه ها پائين آورده شوند تا باروري حفظ شود . تعداد زيادي از کودکان به علت عدم توجه به اين وضعيت عقيم شده اند . البته باروري در کساني که فقط يک بيضه آنها بالا بوده و در جاي خود نبوده ، مشاهده شده است .
در بعضي از بيماريها بيضه ها کوچک شده ، قوام آنها سفت مي شوند . در پاره اي از بيماريها ممکن است بيضه ها نرم و قوام طبيعي خود را داشته باشند . معاينه توسط خود مرد هم تا حدي به تشخيص کمک مي کند . ممکن است بيضه ها طبيعي باشند ، ولي به دو دليل عمده زير نازايي وجود داشته باشد :
• انسداد راه خروج اسپرم ؛ اين حالت ممکن است اکتسابي و در اثر عفونت باشد و يا بطور مادرزادي راه هاي عبور مني ( مجاري مني بر ) وجود نداشته باشند .
• اختلال ژنتيکي ؛ که در ژن توليد کننده اسپرم وجود دارد .
واريس بيضه ( واريکوسل ) هم يکي از علل ناباروري است و اگر مرد دخانيات هم مصرف کند ، اثرات سمي سيگار و واريس بيضه دست به دست هم داده ، درمان را با اشکال مواجه مي سازد .
ضربه هاي مغزي و بيماريهاي دستگاه ادراري تناسلي بخصوص بيماريهاي مقاربتي ، عفونتهاي بيضه ، ضربه هاي بيضه ، تومورها هم ممکن است باعث ناباروري شوند .
مرداني که قبلاً بچه دار بوده اند ، ممکن است بعداً به يک بيماري مبتلا شوند که باعث نازائي آنها شود .
سيگار آفت باروري است . در تحقيقات انجام شده که در شهريور ماه سال ???? در کنگره توليد مثل آمريکا ارائه شد ، نتايج بدست آمده روي ??? زوج سيگاري که بيش از ? سال و حداقل روزي ?? سيگار مي کشيدند ، به شرح زير بوده است :
• در زوجهاي سيگاري حداکثر ظرف ?? ماه باروري حاصل شده است ، در حاليکه اين مدت در افراد غيرسيگاري ?? ماه بوده است .
• در افراد سيگاري ميزان مقاربت حدود ? بار در ماه و در افراد غيرسيگاري ?? بار بوده است .
• بررسي آزمايش مني ، کيفيت اسپرم غيرسيگاري ها را بهتر از افراد سيگاري نشان داده است .
• سيگار کشيدن ابتدا توليد هورمونهاي جنسي را مختل کرده و متعاقب آن توليد اسپرم را دچار مشکل مي سازد و بالاخره مواد سمي دخانيات در مايع مني هم وارد مي شوند .
• استعمال دخانيات موجب کاهش رضايت و تمايلات جنسي مي شود و باروري اسپرم ها را هم کاهش مي دهد .
تجارب موجود نيز نشان داده است که درمان زوجهاي سيگاري فوق العاده مشکل است ، بطوريکه بايد به آنها گفته شود که سيگار را ترک کنند تا درمان آنها نتيجه بخش باشد .
ترک سيگار اولين قدمي است که در راه درمان نازايي افراد سيگاري بايد برداشته شود .
تشخيص و درمان
با اندازه گيري بعضي از هورمونهاي جنسي که تغييراتي پيدا مي کنند و ساير آزمايشات تخصصي و توجه به سوابق شخصي و فاميلي ، مي توان علت نازايي را مشخص کرد . درمان مردان نابارور بستگي به علت آن دارد و در هر مورد متفاوت است .
در بيماراني که بيضه هاي آنها کوچک است و رشد کافي ندارد ، از هورمون استفاده مي شود . در اين موارد درمان تا ?? درصد موارد موفقيت آميز است و ظرف مدت ? ماه و حداکثر ? سال بيضه ها بزرگ شده ، اسپرم ظاهر مي شود . بيماراني بوده اند که در موقع مراجعه ، حتي يک اسپرم هم نداشته اند و يا بيضه هايشان از بيضه يک پسر بچه دوساله هم کوچکتر بوده است .
در واريس بيضه ( واريکوسل ) عمل جراحي ?? تا ?? درصد موارد موفقيت آميز بوده و معمولاً پس از ? تا ? سال نتيجه داده است .
در نازائي هاي انسدادي ، عمل جراحي پيوند مجاري مني بر صورت مي گيرد که نتيجه بخش بوده است . امروزه با روشهاي جديد مثل لقاح خارج از بدن و انتقال جنين به رحم و يا تزريق اسپرم بداخل تخمک - در مواردي که تعداد اسپرم فوق العاده کم بوده است - اميدواري زيادي براي درمان بوجود آمده است







