علائم و نشانه هاي يائسگي
يائسگي چيست؟
بسياري از زنان در لحظه اي از زندگيشان که دچار قطع قاعدگي مي شوند به فکردوره يائسگي مي افتند. اما يائسگي به طور وسيعي شامل تغييرات هورموني و فيزيکي که در طي 3 تا 5 سال در سنين ميانسالي پيش از آنکه آخرين قاعدگي اتفاق بيفتد، رخ مي دهد. به اين دليل گاهي به يائسگي تغيير زندگي هم گفته مي شود.
سن يائسگي 51 سالگي است اما از 40 تا 60 سالگي در زنان مختلف مي تواند متفاوت باشد. يائسگي زير 40 سال غير طبيعي است.
با کاهش تعداد فوليکولهاي تخمداني که از خود تخمک آزاد مي کنند، سطح هورمونهاي زنانه استروژن و پروژسترون شروع به کاهش مي کند. علائم يائسگي عمدتاً ناشي از کاهش استروژن هستند.
با کاهش هورمونها، قاعدگي نامنظم مي شود. از چند ماه تا يکسال قبل از يائسگي بسياري زنان قاعدگي هاي جا افتاده، کم يا تأخيري را تجربه مي کنند. در بعضي زنان خونريزي ممکن است بيش از حد معمول باشد.
مهم است بدانيم تا زماني که يائسگي کامل نشده است، احتمال حاملگي حتي با قاعدگي هاي کم و نامنظم وجود دارد.
به زمان پيش از يائسگي وقتي که تغييرات هورموني و زيستي شروع مي شوند و علائم فيزيکي آغاز مي شوند دوره پيش يائسگي گفته مي شود.
نشانه هاي يائسگي :
بعضي زنان يا نشانه اي در يائسگي ندارند يا نشانه هاي آنها بسيار اندک است. بعضي ديگر نشانه هاي شديد و ناراحت کننده اي از خود بروز مي دهند. مطالعات بر روي زنان در نقاط مختلف دنيا نشان مي دهد که تغييرات رژيم غذايي، شيوه زندگي و فعاليت، در شدت علائم تجربه شده توسط زن نقش دارد. نشانه ها ممکن است از چند ماه تا يکسال قبل از آخرين مورد قاعدگي رخ دهند.
نشانه هاي يائسگي يا پيش يائسگي شامل موارد زير هستند:
گر گرفتگي
گر گرفتگي احساسي است که به صورت گرم شدن، ناراحتي و گلگون شدن ناگهاني توصيف مي شود. گرگفتگي به طور انفجاري بروز مي کند که به تدريج طي چند ثانيه تا چند دقيقه فروکش مي کند. اين حالت در نتيجه تغيير در روش انقباض و انبساط رگها حاصل مي شود.
خشکي مهبل
ترشح از مهبل با کاهش سطح استروژن کاهش مي يابد. مخاط مهبل به تدريج نازکتر مي شود و خاصيت ارتجاعي آن از بين مي رود. اين تغييرات مي تواند باعث شود روابط جنسي ناراحت کننده يا دردناک باشد. اين تغييرات موجب التهابي در مهبل به نام التهاب مهبل تحليل رفته و يا عفونتهاي مهبل با مخمرها و افزايش رشد باکتريها نيز مي شوند.
اختلالات خواب
خواب غالباً با گرگرفتگي هاي شبانه بر هم مي خورد. کمبود خواب طولاني مدت مي تواند منجر به تغيير خلق و عواطف شود.
افسردگي
به نظر نمي رسد تغييرات فيزيکي يائسگي خطر افسردگي را افزايش دهند. به هر حال تغييرات بزرگي زندگي مانند يائسگي بر خلق و عواطف تأثير مي کند و خطر ايجاد افسردگي را افزايش مي دهد.
تحريک پذيري
بعضي زنان تحريک پذيري يا ساير تغييرات عاطفي را گزارش مي کنند. تحريک پذيري بطور شايع به وسيله خواب ناکافي ناشي از گر گرفتگي هاي شبانه ناشي مي شود. به هر حال برخي زنان تحريک پذير نمي شوند.
پوکي استخوان
اين وضعيت تحليل رفتن استخوانها و افزايش خطر شکستگي آنها بخصوص در لگن و ستون مهره ها مي باشد. سطح استروژن در دوره يائسگي پايين افتاده و پايين مي ماند بنابراين خطر پوکي استخوان را افزايش مي دهد.
اين خطر براي زنان لاغر اندام، سفيد پوستان يا روشن پوستان بيشتر است. اقداماتي براي پيشگيري از پوکي استخوان شامل غذاي پر کلسيم و ورزش منظم بايد پيش از شروع يائسگي آغاز شوند. علت اين امر اين است که زنان شروع به از دست دادن توده استخواني پس از سن 30 سالگي مي کنند، اما شکستگي هاي ناشي از پوکي استخوان تا 10 تا 15 سال پس از يائسگي بروز نمي کند. هيچ وقت براي شروع عادات سلامتي دير نيست اما زود شروع کردن تفاوت بسيار زيادي در سنين پيري براي شما دارد. پوکي استخوان يک علت عمده ناتواني در زنان مسن است. يک پنجم زناني که دچار شکستگي هاي ناشي از پوکي استخوان مي شوند به دليل عوارض ناشي از اين شکستگي ها از بين مي روند. عوارش شکستگي هاي بزرگ ماننده لخته خون در رگهاي بزرگ، سکته مغزي و عفونتهاي خطر ناک است. بر خي زنان به دليل شکستگي هاي ستون مهره ها يا لگن از کار افتاده مي شوند و بقيه زندگي خود را در رختخواب مي گذرانند.
بيماريهاي قلبي عروقي
پيش از يائسگي زنان خطر کمتري نسبت به مردان براي ابتلا به حمله قلبي يا مغزي دارند. پس از يائسگي اين خطر در زنان افزايش مي يابد و پس از 65 سالگي با مردان برابر مي شود.
پزشک زماني که قاعدگي هاي شما نامنظم و کم مي شود، ابتدا تعيين مي کند که آيا شما باردار هستيد. اگر چنين نباشد يک آزمايش خون براي تعيين سطح FSH که به طور طبيعي در زمان يائسگي بالا مي رود انجام مي شود. ساير آزمايشات مانند تعيين سطح فشار خون، کلسترول و تيروئيد، ماموگرافي و تست پاپ نيز انجام مي شود.
در زمان يائسگي بعضي پزشکان درخواست آزمايش سنجش تراکم استخواني مي نمايند و زناني را که در خطر پوکي استخوان هستند يا به آن مبتلايند را درمان مي کنند. اما منتقدين عقيده دارند که اين نتايج ممکن است، غير دقيق باشد و هميشه پيشبيني صحيحي از بروز شکستگي نمي دهند. به دليل اين اختلاف نظر، پيشنهاد مي شود که تمام زناني که در خطر پوکي استخوان هستند، بدون توجه به نتايج سنجش تراکم استخواني درمان شوند.
آزمايش ديگري که درخواست مي شود، آزمايش نمونه برداري از رحم است.
تغييراتي که طي يائسگي بروز مي کند تا پايان عمر دوام مي آورد. يک زن يکسال تمام پس از بروز آخرين قاعدگي اش يائسه تلقي مي شود.
ايا يائسگي پيشگيري مي شود؟
يائسگي يک رخداد طبيعي است و قابل پيشگيري نيست. داروها، رژيم غذايي و ورزش مي تواند بعضي علائم يائسگي را کم يا حذف کنند و کيفيت زندگي شما را همچنان که مسن تر مي شويد افزايش دهند.
رژيم غذايي، ورزش و شيوه زندگي مي تواند، نشانه ها و عوارض يائسگي را کم کند. شما مي توانيد:
- از سيگار کشيدن خودداري کنيد
سيگار کشيدن با خطر افزايش خطر پوکي استخوان و شکستگي لگن همراه است. سيگار کشيدن خطر حمله قلبي و مغزي را افزايش مي دهد.
- کافئين را محدود کنيد
دريافت زياد کافئين، بيش از سه فنجان در روز، مي تواند گر گرفتگي ها را افزايش داده و به پوکي استخوان کمک کند.
- يک لايه نازک لباس بپوشيد
از آنجا که گر گرفتگي در هرزماني ممکن است رخ دهد، پوشيدن لباس نازک مي تواند به خنک شدن سريعتر در هنگام گر گرفتگي کمک کند. از پتوي سبک استفاده کنيد و به دليل مشابه شبها از لباس نازک استفاده کنيد.
- ورزش
ورزش مي تواند فوايد مختلفي داشته باشد شامل:
- کاهش فشار خون و خطر حمله قلبي و مغزي
- برطرف نمودن گرگرفتگي در برخي زنان
- کاهش پوکي استخوان و شکستگي ها
براي پيشگيري از تحليل رفتن استخوانها بايد ورزشهايي تحمل کننده وزن مانند پياده روي، ورزشهاي ائروبيک کم فشار، پايکوبي، برداشتن وزنه و ورزشهاي راکتي مانند تنيس يا بدمينتون انجام دهيد. نيازي نيست حتماً ورزش شديد باشد تا کمک کننده باشد. چند کيلومتر پياده روي در روز به باقي ماندن توده استخواني کمک مي کند.
آفتاب بگيريد و ويتامين د مصرف کنيد
ويتامين د مي تواند به بدن کمک کند که کلسيم کافي از غذا دريافت نمايد. مي توانيد ويتامين د کافي تنها با چند دقيقه در روز قرار گرفتن در معرض آفتاب دريافت کنيد.
کلسيم مصرف کنيد
زنان بايد روزانه بين 800 تا 1500 ميلي گرم کلسيم دريافت نمايند. منابع خوب کلسيم موارد زير هستند:
- سبزيهاي برگ سبز (به جز اسفناج که حاوي ترکيبات ديگري است که مي تواند ميزان کلسيم قابل جذب از غذا را کاهش دهد) يک فنجان شلغم سبز 197 ميلي گرم کلسيم و کلم بروکلي 94 ميلي گرم کلسيم را تأمين مي نمايد.
- لبنيات- يک فنجان شير حدود 300 ميلي گرم کلسيم و يک فنجان ماست 372 ميلي گرم کلسيم تآمين مي نمايد پنير منبع ديگري است. 30 گرم پنير سويسي 272 ميلي گرم کلسيم تأمين مي کند.
- ساردين و سالمون – 120 گرم ساردين 429 ميلي گرم کلسيم و 120 ميلي گرم سالمون 239 ميلي گرم کلسيم تأمين مي نمايد.
- نشن- يک فنجان لوبيا 127 ميلي گرم کلسيم تأمين مي نمايد.
تعدادي از داروها براي در مان علائم يائسگي استفاده مي شوند. شايعترين درمان، درمان جايگزين هورموني است. به آن درمان جايگزيني استروژن هم گفته مي شود. اين درمان شامل دريافت استروژن با يا بدون پروژسترون است براي جايگزيني فقدان طبيعي هورمونها بعد از يائسگي مي باشد.
در اين درمان هر روزه ترکيبي از استروژن و پروژسترون به طور منظم استفاده ميشود تا مشکلات مربوط به يائسگي کنترل شود يا تسکين يابد. زماني که زن ديگر رحم ندارد استروژن مي تواند به تنهايي تجويز شود. زماني که رحم هنوز وجود دارد ترکيب استروژن و پروژسترون تجويز مي شود. پروژسترون براي تعديل اثرات استرژن بر روي رحم و کاهش خطر سرطان رحم مفيد است.
دلايل استفاده از استروژن شامل موارد زير است:
گر گرفتگي، تحريک پذيري و اختلالات خواب
درمان استروژن گر گرفتگي ها را برطرف نموده و اختلالات خواب ناشي از گر گرفتگي ها را کاهش مي دهد. بهبود خواب و گر گرفتگي ها منجر به بهبود خلق و کاهش تحريک پذيري مي شود.
خشکي مهبل، تحريک و التهاب مهبل
درمان با استروژن به سرعت ترشحات واژن را بهبودي مي دهد و تحريک و التهاب را کاهش مي دهد.
پوکي استخوان
به مرور زمان که تخمدانها توليد استروژن را متوقف مي کنند، استخوانها شروع به تحليل رفتن و ضعيف شدن مي کنند. استروژن مي تواند طي يائسگي مکمل رژيم غذايي و ورزش در کمک به استخوانها براي قوي ماندن و کاهش خطر شکستگي باشد. تا زماني که زن استروژن دريافت مي نمايد، خطر شکستگي پايين مي ماند. به هر حال با قطع استروژن و به مرور زمان استخوانها شروع به تحليل رفتن مي کنند.
تا همين اواخر تصور مي شد که استروژن خطر حمله قلبي و مغزي را در زنان پس از دوره يائسگي کم مي کند اما مطالعات اخير اين فرضيه را مورد سوال قرار داده اند. اين مطالعه نشان مي دهد که زنان مي توانند در زماني که ترکيب استروژن و پروژسترون را استفاده مي کنند، در خطر بيشتري براي حمله قلبي و مغزي باشند. بر اساس اين مطالعه، استفاده ترکيبي از استروژن و پروژسترون براي پيشگيري از بيماري قلبي ديگر توصيه نمي شود. مطالعات بر روي اثر استروژن تنها در حال انجام است.
زناني که هنوز رحم دارند و از استروژن استفاده مي کنند، بايد آگاه باشند که امکان دارد خونريزي را تجربه کنند که مي تواند مشابه خونريزي قاعدگي باشد. بايد در باره هر خونريزي که تجربه مي کنيد با پزشک مشورت کنيد.
زناني که مشکل زير را دارند، نبايد استروژن دريافت نمايند:
- خونريزي مهبلي غير قابل انتظار
- بيماري مزمن يا فعال کبدي
- سرطان پستان
- سرطان مخاط رحم
- ابتلا اخيربه لخته خوني يا سابقه آن
بعلاوه زناني که سردردهاي ميگرني، بيماري کيسه صفرا، فشار خون بالا يااندومتريوز دارند، کانديداهاي خوبي براي درمان با استروژن نيستند. اگر اين مشکلات را داريد، بايد موضوع را با پزشکتان در ميان بگذاريد.
داروهاي ديگري که براي پيشگيري و درمان پوکي استخوان وابسته به يائسگي تجويز مي شوند، شامل موارد زير هستند:
کلسي تونين (کالسيمار و ديگر داروها)-
هورموني است که توسط غده تيروئيد ساخته و از کلسيم نگهداري مي کند. يک شکل اسپري بيني از اين دارو براي پيشگيري از از دست رفتن استخوانها در زنان در خطر استفاده مي شود. اين دارو گرگرفتگي و خشکي مهبل را کم نمي کند.
اتيدرونات و آلندرونات-
اين ترکيبات صناعي براي پيشگيري از ازدست رفتن استخوان زماني که ويتامين « د » و کلسيم مفيد واقع نشده اند استفاده مي شود. اين ترکيبات فقط بر تراکم استخواني و نه بر ساير علائم يائسگي اثر مي کنند.
کلسي تريول-
اين مکمل غذايي يک فرم فعال ويتامين « د» است که توانايي بدن براي جذب کلسيم را افزايش مي دهد. مي تواند به نگهداري تراکم استخواني کمک کند، اما بر ساير علائم يائسگي اثري ندارد .
بعضي درمانهاي جايگزين براي درمان نشانه هاي يائسگي پيشنهاد شده اند. مطالعات علمي از استفاده از ويتامين «اي» يا « روغن پامچال» نتيجه مؤثري نشان نداده است. مدرکي براي تأييد طب سوزني گياه درماني يا هاميوپاتي وجود ندارد، اما چند مطالعه بر روي اين درمانها انجام شده است.
يکي از درمانهاي جايگزيني که ثابت شده اثرات محتملي دارد، استفاده از ترکيبات سويا است. سويا ميزان کمي فتواستروژن دارد که مي تواند به جلوگيري از گر گرفتگي کمک کند. مطالعات نشان داده است که رژيم غذايي پر سوياي زنان ژاپني در پيشگيري از گر گرفتگي کمک مي کند. به هر حال مشخص نيست که زنان ژاپني گر گرفتگي کمتري دارند يا اين مشکل را کمتر گزارش کرده اند.
چه زمان به پزشک مراجعه کنيم؟
اگر هر يک از موارد زير را داريد با پزشک خود مشورت کنيد:
- قاعدگي هايي که کوتاه مي شوند تا کمتر از 21 روز
- قاعدگي هايي که بيش از 7 روز طول مي کشد.
- قاعدگي هاي سنگين
- خونريزي بين قاعدگي ها
گر چه يائسگي مي تواند علائم ناراحت کننده اي ايجاد نمايد، استفاده از داروها و شيوه زندگي به همراه يکديگر مي توانند علائم و شکايات را تسکين دهند.
نوشته شده توسط فروشنده در شنبه 13/11/1386 و ساعت 1:10 عصر | نظرات ديگران()
يائسگي چيست؟
بسياري از زنان در لحظه اي از زندگيشان که دچار قطع قاعدگي مي شوند به فکردوره يائسگي مي افتند. اما يائسگي به طور وسيعي شامل تغييرات هورموني و فيزيکي که در طي 3 تا 5 سال در سنين ميانسالي پيش از آنکه آخرين قاعدگي اتفاق بيفتد، رخ مي دهد. به اين دليل گاهي به يائسگي تغيير زندگي هم گفته مي شود.
سن يائسگي 51 سالگي است اما از 40 تا 60 سالگي در زنان مختلف مي تواند متفاوت باشد. يائسگي زير 40 سال غير طبيعي است.
با کاهش تعداد فوليکولهاي تخمداني که از خود تخمک آزاد مي کنند، سطح هورمونهاي زنانه استروژن و پروژسترون شروع به کاهش مي کند. علائم يائسگي عمدتاً ناشي از کاهش استروژن هستند.
با کاهش هورمونها، قاعدگي نامنظم مي شود. از چند ماه تا يکسال قبل از يائسگي بسياري زنان قاعدگي هاي جا افتاده، کم يا تأخيري را تجربه مي کنند. در بعضي زنان خونريزي ممکن است بيش از حد معمول باشد.
مهم است بدانيم تا زماني که يائسگي کامل نشده است، احتمال حاملگي حتي با قاعدگي هاي کم و نامنظم وجود دارد.
به زمان پيش از يائسگي وقتي که تغييرات هورموني و زيستي شروع مي شوند و علائم فيزيکي آغاز مي شوند دوره پيش يائسگي گفته مي شود.
نشانه هاي يائسگي :
بعضي زنان يا نشانه اي در يائسگي ندارند يا نشانه هاي آنها بسيار اندک است. بعضي ديگر نشانه هاي شديد و ناراحت کننده اي از خود بروز مي دهند. مطالعات بر روي زنان در نقاط مختلف دنيا نشان مي دهد که تغييرات رژيم غذايي، شيوه زندگي و فعاليت، در شدت علائم تجربه شده توسط زن نقش دارد. نشانه ها ممکن است از چند ماه تا يکسال قبل از آخرين مورد قاعدگي رخ دهند.
نشانه هاي يائسگي يا پيش يائسگي شامل موارد زير هستند:
گر گرفتگي
گر گرفتگي احساسي است که به صورت گرم شدن، ناراحتي و گلگون شدن ناگهاني توصيف مي شود. گرگفتگي به طور انفجاري بروز مي کند که به تدريج طي چند ثانيه تا چند دقيقه فروکش مي کند. اين حالت در نتيجه تغيير در روش انقباض و انبساط رگها حاصل مي شود.
خشکي مهبل
ترشح از مهبل با کاهش سطح استروژن کاهش مي يابد. مخاط مهبل به تدريج نازکتر مي شود و خاصيت ارتجاعي آن از بين مي رود. اين تغييرات مي تواند باعث شود روابط جنسي ناراحت کننده يا دردناک باشد. اين تغييرات موجب التهابي در مهبل به نام التهاب مهبل تحليل رفته و يا عفونتهاي مهبل با مخمرها و افزايش رشد باکتريها نيز مي شوند.
اختلالات خواب
خواب غالباً با گرگرفتگي هاي شبانه بر هم مي خورد. کمبود خواب طولاني مدت مي تواند منجر به تغيير خلق و عواطف شود.
افسردگي
به نظر نمي رسد تغييرات فيزيکي يائسگي خطر افسردگي را افزايش دهند. به هر حال تغييرات بزرگي زندگي مانند يائسگي بر خلق و عواطف تأثير مي کند و خطر ايجاد افسردگي را افزايش مي دهد.
تحريک پذيري
بعضي زنان تحريک پذيري يا ساير تغييرات عاطفي را گزارش مي کنند. تحريک پذيري بطور شايع به وسيله خواب ناکافي ناشي از گر گرفتگي هاي شبانه ناشي مي شود. به هر حال برخي زنان تحريک پذير نمي شوند.
پوکي استخوان
اين وضعيت تحليل رفتن استخوانها و افزايش خطر شکستگي آنها بخصوص در لگن و ستون مهره ها مي باشد. سطح استروژن در دوره يائسگي پايين افتاده و پايين مي ماند بنابراين خطر پوکي استخوان را افزايش مي دهد.
اين خطر براي زنان لاغر اندام، سفيد پوستان يا روشن پوستان بيشتر است. اقداماتي براي پيشگيري از پوکي استخوان شامل غذاي پر کلسيم و ورزش منظم بايد پيش از شروع يائسگي آغاز شوند. علت اين امر اين است که زنان شروع به از دست دادن توده استخواني پس از سن 30 سالگي مي کنند، اما شکستگي هاي ناشي از پوکي استخوان تا 10 تا 15 سال پس از يائسگي بروز نمي کند. هيچ وقت براي شروع عادات سلامتي دير نيست اما زود شروع کردن تفاوت بسيار زيادي در سنين پيري براي شما دارد. پوکي استخوان يک علت عمده ناتواني در زنان مسن است. يک پنجم زناني که دچار شکستگي هاي ناشي از پوکي استخوان مي شوند به دليل عوارض ناشي از اين شکستگي ها از بين مي روند. عوارش شکستگي هاي بزرگ ماننده لخته خون در رگهاي بزرگ، سکته مغزي و عفونتهاي خطر ناک است. بر خي زنان به دليل شکستگي هاي ستون مهره ها يا لگن از کار افتاده مي شوند و بقيه زندگي خود را در رختخواب مي گذرانند.
بيماريهاي قلبي عروقي
پيش از يائسگي زنان خطر کمتري نسبت به مردان براي ابتلا به حمله قلبي يا مغزي دارند. پس از يائسگي اين خطر در زنان افزايش مي يابد و پس از 65 سالگي با مردان برابر مي شود.
پزشک زماني که قاعدگي هاي شما نامنظم و کم مي شود، ابتدا تعيين مي کند که آيا شما باردار هستيد. اگر چنين نباشد يک آزمايش خون براي تعيين سطح FSH که به طور طبيعي در زمان يائسگي بالا مي رود انجام مي شود. ساير آزمايشات مانند تعيين سطح فشار خون، کلسترول و تيروئيد، ماموگرافي و تست پاپ نيز انجام مي شود.
در زمان يائسگي بعضي پزشکان درخواست آزمايش سنجش تراکم استخواني مي نمايند و زناني را که در خطر پوکي استخوان هستند يا به آن مبتلايند را درمان مي کنند. اما منتقدين عقيده دارند که اين نتايج ممکن است، غير دقيق باشد و هميشه پيشبيني صحيحي از بروز شکستگي نمي دهند. به دليل اين اختلاف نظر، پيشنهاد مي شود که تمام زناني که در خطر پوکي استخوان هستند، بدون توجه به نتايج سنجش تراکم استخواني درمان شوند.
آزمايش ديگري که درخواست مي شود، آزمايش نمونه برداري از رحم است.
تغييراتي که طي يائسگي بروز مي کند تا پايان عمر دوام مي آورد. يک زن يکسال تمام پس از بروز آخرين قاعدگي اش يائسه تلقي مي شود.
ايا يائسگي پيشگيري مي شود؟
يائسگي يک رخداد طبيعي است و قابل پيشگيري نيست. داروها، رژيم غذايي و ورزش مي تواند بعضي علائم يائسگي را کم يا حذف کنند و کيفيت زندگي شما را همچنان که مسن تر مي شويد افزايش دهند.
رژيم غذايي، ورزش و شيوه زندگي مي تواند، نشانه ها و عوارض يائسگي را کم کند. شما مي توانيد:
- از سيگار کشيدن خودداري کنيد
سيگار کشيدن با خطر افزايش خطر پوکي استخوان و شکستگي لگن همراه است. سيگار کشيدن خطر حمله قلبي و مغزي را افزايش مي دهد.
- کافئين را محدود کنيد
دريافت زياد کافئين، بيش از سه فنجان در روز، مي تواند گر گرفتگي ها را افزايش داده و به پوکي استخوان کمک کند.
- يک لايه نازک لباس بپوشيد
از آنجا که گر گرفتگي در هرزماني ممکن است رخ دهد، پوشيدن لباس نازک مي تواند به خنک شدن سريعتر در هنگام گر گرفتگي کمک کند. از پتوي سبک استفاده کنيد و به دليل مشابه شبها از لباس نازک استفاده کنيد.
- ورزش
ورزش مي تواند فوايد مختلفي داشته باشد شامل:
- کاهش فشار خون و خطر حمله قلبي و مغزي
- برطرف نمودن گرگرفتگي در برخي زنان
- کاهش پوکي استخوان و شکستگي ها
براي پيشگيري از تحليل رفتن استخوانها بايد ورزشهايي تحمل کننده وزن مانند پياده روي، ورزشهاي ائروبيک کم فشار، پايکوبي، برداشتن وزنه و ورزشهاي راکتي مانند تنيس يا بدمينتون انجام دهيد. نيازي نيست حتماً ورزش شديد باشد تا کمک کننده باشد. چند کيلومتر پياده روي در روز به باقي ماندن توده استخواني کمک مي کند.
آفتاب بگيريد و ويتامين د مصرف کنيد
ويتامين د مي تواند به بدن کمک کند که کلسيم کافي از غذا دريافت نمايد. مي توانيد ويتامين د کافي تنها با چند دقيقه در روز قرار گرفتن در معرض آفتاب دريافت کنيد.
کلسيم مصرف کنيد
زنان بايد روزانه بين 800 تا 1500 ميلي گرم کلسيم دريافت نمايند. منابع خوب کلسيم موارد زير هستند:
- سبزيهاي برگ سبز (به جز اسفناج که حاوي ترکيبات ديگري است که مي تواند ميزان کلسيم قابل جذب از غذا را کاهش دهد) يک فنجان شلغم سبز 197 ميلي گرم کلسيم و کلم بروکلي 94 ميلي گرم کلسيم را تأمين مي نمايد.
- لبنيات- يک فنجان شير حدود 300 ميلي گرم کلسيم و يک فنجان ماست 372 ميلي گرم کلسيم تآمين مي نمايد پنير منبع ديگري است. 30 گرم پنير سويسي 272 ميلي گرم کلسيم تأمين مي کند.
- ساردين و سالمون – 120 گرم ساردين 429 ميلي گرم کلسيم و 120 ميلي گرم سالمون 239 ميلي گرم کلسيم تأمين مي نمايد.
- نشن- يک فنجان لوبيا 127 ميلي گرم کلسيم تأمين مي نمايد.
تعدادي از داروها براي در مان علائم يائسگي استفاده مي شوند. شايعترين درمان، درمان جايگزين هورموني است. به آن درمان جايگزيني استروژن هم گفته مي شود. اين درمان شامل دريافت استروژن با يا بدون پروژسترون است براي جايگزيني فقدان طبيعي هورمونها بعد از يائسگي مي باشد.
در اين درمان هر روزه ترکيبي از استروژن و پروژسترون به طور منظم استفاده ميشود تا مشکلات مربوط به يائسگي کنترل شود يا تسکين يابد. زماني که زن ديگر رحم ندارد استروژن مي تواند به تنهايي تجويز شود. زماني که رحم هنوز وجود دارد ترکيب استروژن و پروژسترون تجويز مي شود. پروژسترون براي تعديل اثرات استرژن بر روي رحم و کاهش خطر سرطان رحم مفيد است.
دلايل استفاده از استروژن شامل موارد زير است:
گر گرفتگي، تحريک پذيري و اختلالات خواب
درمان استروژن گر گرفتگي ها را برطرف نموده و اختلالات خواب ناشي از گر گرفتگي ها را کاهش مي دهد. بهبود خواب و گر گرفتگي ها منجر به بهبود خلق و کاهش تحريک پذيري مي شود.
خشکي مهبل، تحريک و التهاب مهبل
درمان با استروژن به سرعت ترشحات واژن را بهبودي مي دهد و تحريک و التهاب را کاهش مي دهد.
پوکي استخوان
به مرور زمان که تخمدانها توليد استروژن را متوقف مي کنند، استخوانها شروع به تحليل رفتن و ضعيف شدن مي کنند. استروژن مي تواند طي يائسگي مکمل رژيم غذايي و ورزش در کمک به استخوانها براي قوي ماندن و کاهش خطر شکستگي باشد. تا زماني که زن استروژن دريافت مي نمايد، خطر شکستگي پايين مي ماند. به هر حال با قطع استروژن و به مرور زمان استخوانها شروع به تحليل رفتن مي کنند.
تا همين اواخر تصور مي شد که استروژن خطر حمله قلبي و مغزي را در زنان پس از دوره يائسگي کم مي کند اما مطالعات اخير اين فرضيه را مورد سوال قرار داده اند. اين مطالعه نشان مي دهد که زنان مي توانند در زماني که ترکيب استروژن و پروژسترون را استفاده مي کنند، در خطر بيشتري براي حمله قلبي و مغزي باشند. بر اساس اين مطالعه، استفاده ترکيبي از استروژن و پروژسترون براي پيشگيري از بيماري قلبي ديگر توصيه نمي شود. مطالعات بر روي اثر استروژن تنها در حال انجام است.
زناني که هنوز رحم دارند و از استروژن استفاده مي کنند، بايد آگاه باشند که امکان دارد خونريزي را تجربه کنند که مي تواند مشابه خونريزي قاعدگي باشد. بايد در باره هر خونريزي که تجربه مي کنيد با پزشک مشورت کنيد.
زناني که مشکل زير را دارند، نبايد استروژن دريافت نمايند:
- خونريزي مهبلي غير قابل انتظار
- بيماري مزمن يا فعال کبدي
- سرطان پستان
- سرطان مخاط رحم
- ابتلا اخيربه لخته خوني يا سابقه آن
بعلاوه زناني که سردردهاي ميگرني، بيماري کيسه صفرا، فشار خون بالا يااندومتريوز دارند، کانديداهاي خوبي براي درمان با استروژن نيستند. اگر اين مشکلات را داريد، بايد موضوع را با پزشکتان در ميان بگذاريد.
داروهاي ديگري که براي پيشگيري و درمان پوکي استخوان وابسته به يائسگي تجويز مي شوند، شامل موارد زير هستند:
کلسي تونين (کالسيمار و ديگر داروها)-
هورموني است که توسط غده تيروئيد ساخته و از کلسيم نگهداري مي کند. يک شکل اسپري بيني از اين دارو براي پيشگيري از از دست رفتن استخوانها در زنان در خطر استفاده مي شود. اين دارو گرگرفتگي و خشکي مهبل را کم نمي کند.
اتيدرونات و آلندرونات-
اين ترکيبات صناعي براي پيشگيري از ازدست رفتن استخوان زماني که ويتامين « د » و کلسيم مفيد واقع نشده اند استفاده مي شود. اين ترکيبات فقط بر تراکم استخواني و نه بر ساير علائم يائسگي اثر مي کنند.
کلسي تريول-
اين مکمل غذايي يک فرم فعال ويتامين « د» است که توانايي بدن براي جذب کلسيم را افزايش مي دهد. مي تواند به نگهداري تراکم استخواني کمک کند، اما بر ساير علائم يائسگي اثري ندارد .
بعضي درمانهاي جايگزين براي درمان نشانه هاي يائسگي پيشنهاد شده اند. مطالعات علمي از استفاده از ويتامين «اي» يا « روغن پامچال» نتيجه مؤثري نشان نداده است. مدرکي براي تأييد طب سوزني گياه درماني يا هاميوپاتي وجود ندارد، اما چند مطالعه بر روي اين درمانها انجام شده است.
يکي از درمانهاي جايگزيني که ثابت شده اثرات محتملي دارد، استفاده از ترکيبات سويا است. سويا ميزان کمي فتواستروژن دارد که مي تواند به جلوگيري از گر گرفتگي کمک کند. مطالعات نشان داده است که رژيم غذايي پر سوياي زنان ژاپني در پيشگيري از گر گرفتگي کمک مي کند. به هر حال مشخص نيست که زنان ژاپني گر گرفتگي کمتري دارند يا اين مشکل را کمتر گزارش کرده اند.
چه زمان به پزشک مراجعه کنيم؟
اگر هر يک از موارد زير را داريد با پزشک خود مشورت کنيد:
- قاعدگي هايي که کوتاه مي شوند تا کمتر از 21 روز
- قاعدگي هايي که بيش از 7 روز طول مي کشد.
- قاعدگي هاي سنگين
- خونريزي بين قاعدگي ها
گر چه يائسگي مي تواند علائم ناراحت کننده اي ايجاد نمايد، استفاده از داروها و شيوه زندگي به همراه يکديگر مي توانند علائم و شکايات را تسکين دهند.







